Ce variante mai ai cu un pacient imobilizat care nu a evacuat de 9 zile?
♦️♦️♦️ Esti asistent medical. 👩⚕️👩⚕️👩⚕️ O ai pe bunica ta draga in grija care este la pat cu dementa si comunicarea este din ce in ce mai defectuoasa 👂🧠🗣
♦️♦️♦️ Observi ca evacuarea ei este din ce in ce mai lenta in sensul ca are scaune 💩💩💩 tot mai putine si mai rare.
♦️♦️♦️ In ultimele saptamani a evacuat foarte putin, doar cateva bucatele de schibale 💩💩💩 ( mici bucatele fecalice ).
♦️♦️♦️ Deja au trecut 5 zile si nu a mai evacuat deloc. Incerci sa pui 2 zile supozitoare cu glicerina, dar nimic, se evacueaza doar glicerina topita.
♦️♦️♦️ Incerci cu microclisme si incepi sa ii administrezi ceaiuri laxative 💊💊💊, iar din a noua zi incepe sa evacueze lichid fecalic in cantitate foarte mare.
♦️♦️♦️ Te gandesti ca de la atatea laxative 💊💊💊 a facut diaree astfel ca incepi sa ii dai mucilagiu de orez sa bea, dar lichidul fecalic continua sa iasa.
🤷♀️🤷♀️🤷♀️ Ce ai putea sa mai incerci din ceea ce nu ai incercat deja ❓❓❓
🤷♀️🤷♀️🤷♀️ Ce crezi tu ca s-a intamplat de fapt in toata aceasta perioada ❓❓❓
🔷🔷🔷 ATENTIE: este un exercitiu de imaginatie in care ne testam cunostintele si impartasim experienta ❗️❗️❗️
🔷🔷🔷 Nu trebuie sa ne invatati specialitatea medicala care se ocupa cu aceasta problema, trimitandu-ne acolo ❗️❗️❗️
🔷🔷🔷 Vrem doar sa vedem care sunt cunostintele noastre legat de anuminte semne si simptome si desigur de conduita pe care o putem adopta ❗️❗️❗️
Aceasta dicutie a fost purtata pe grupul de Asistenti Medicali – Cazuri, Manopere, Tehnici pe care il administrez, unde in fiecare zi la ora 17, ne intalnim virtual la o cafea, cei interesati sa evoluam profesional si facem cate un exercitiu de imaginatie la care ne aducem fiecare contributia din experienta noastra profesionala.
Un potential raspuns ar putea fi si urmatorul:
🔴 pacienta e constipata si are scaun o data la doua trei zile perfect normal pentru varsta si conditia ei
🔴 apoi datorita abolirii peristaltismului sau incetinirii lui se intampla frecvent la varstnici, bolul fecal ramane blocat in colon si incepe sa se usuce, formand schibale
🔴 cand dupa 5 zile se sesizeaza ca nu mai are scaun pune degeaba la partea terminala supozitoare sau microclisme
🔴 apoi dupa administrare de laxative si lichide iese un lichid fecalic ce este datorat aportului lichidian si care iese pe langa fecalomul ce mai probabil blocheaza canalul ano-rectal
🔴 apoi dam mucilagiu de orez care va constipa iarasi pacienta
🔴 ce nu am facut si trebuia facut: un tuseu rectal sa ne asiguram de blocarea canalului ano-rectal ( daca e blocata iesirea evident ca nu poti baga si nu poti scoate nimic 🤣🤣🤣 )
🔴 in situatia unui fecalom la partea terminala nu vei putea face nici clisma asa ca singurul lucru care se impune este manopera de defecare mecanica pe care nu o mai descriu aici ca o aveti descrisa in articolul meu de pe site pe care il gasiti aici: https://www.medatalos.ro/manopera-de-defecare-mecanica…/
🔴 ocluzia intestinala se exclude pentru ca :
🔹 avem evacuare de lichid si gaze
🔹 nu prezinta marirea in volum a abdomenului datorita acumularii de gaze pe care asa cum evacueaza apa le poate evacua
🔹 nu prezinta varsaturi care la ocluzia inalta apar de la debut, la cea joasa tardiv, iar cand ocluzia e completa si se produce preaplinul, varsaturile au continut fecaloid
Pentru mai multe subiecte medicale puteti accea link-ul: Articole
Pentru o discutie cu Meda Talos despre cazul tau, poti programa o ora, accesand imaginea de mai jos !
