Tratamente la domiciliu – Hipoglicemii

Desi am ajuns la o varsta la care fata mi s-a maritat, e la casa ei, isi poarta singura de grija, totusi job-ul de mama este unul din care nu esti destituit niciodata, iar atributiile trebuie sa ti le desfasori 24/24, adica un job full-time cum se spune.

Desi fiica mea, de 28 de ani, de ceva vreme acuza atacuri de panica ( asa le numea ea ), niciodata nu ne-am gandit sa verificam in acele momente glicemia. Ea punea acele stari in corelatie cu viata ei agitata, clientii si bussinesul pe care il are de gestionat.

Intr-o noapte ma suna la 1:30 ginerele sa ma anunte ca fiica mea a avut o stare de lipotimie, cu transpiratii si stare generala alterata grav, moment in care i-a masurat glicemia si a constat ca avea o glicemia 47. ( ginerele meu, avand parinti diabetici, a recunoscut imediat simptomele de hipoglicemie ).

Pe moment am reusit sa ridicam rapid glicemia prin consum de zahar, insa pentru ca lucrurile s-au repetat am luat impreuna cu ginerele si fiica o decizie importanta de monitorizare pentru a afla ce se intampla si sa verificam daca tine de conduita de viata sau este si ceva patologic.

Vezi mai jos interviul cu fiica mea Laura Marin, care descrie totul, cronologic si afla solutia tehnologica pe care am adoptat-o, urmand sa revenim dupa perioada de monitorizare cu rezultatele analitice oferite de acest dispozitiv de monitorizare.

🔴👉 Pentru mai multe subiecte medicale puteti accea link-ul: Articole

Dupa 30 zile de monitorizare am cules urmatoarele date:

👉 In primul rand ce trebuie sa stiti despre functionalitatea acestui dispozitiv:
* aplicatia pe care o are si care este conectata la acest dispozitiv inserat SC ( subcutanat ) primeste la aproximativ fiecare 5 min de la acesta informatia cu indicii glicemici
* in caz ca acestia scad sub o valoare critica setata prestabilit de purtatorul apartului, va declansa o alarma sonora a telefonului pentru a te trezi in caz ca se intampla noaptea caderi bruste ale glicemiei
* de asemenea, setarea se poate face sa te avertize si doar in cazul in care curba este descendenta ( in coborare ) pentru a te atentiona sa iei masuri din timp impotriva posibilelor episoade de hipoglicemie
* un alt lucru fain a fost faptul ca toate datele se pot verifica in timp real cu data, ora si minute in contul de cloud al aplicatiei cu care te-ai autentificat, iar aceste date le poti vedea de oriunde si de pe orice dispozitiv sau browser daca te autentici in cont, astfel ca puteam in orice moment atat eu cat si sotul Laurei sa verificam cum sunt valorile

👉 Prin urmare, timp de o luna, urmarind aceste grafice, am constatat ca acele caderi glicemice bruste le facea seara tarziu sau spre dimineata adica la cateva ore bune dupa mancare

👉 Pentru ca asa cum mentioneaza in clip, fiica mea are o munca solicitanta, fiind anteprenor si asta face ca 24 din 24 sa fie la munca in relatie cu clientii, iar pentru ca bussinesul ei depinde de timpul de reactie la solicitarea clientului, ii este foarte greu sa isi ordoneze viata, este in permananta supra-solicitare neuronala, dar si fizica atunci cand realizeaza sedintel foto mai ales pentru copii

👉 Astfel ca, un program de masa neechilibrat poate conduce la astfel de crize hipoglicemice, iar ea de multe ori peste zi neglijeaza alimentatia la ore cat de cat regulate, iar seara tarziu cand ajunge acasa ia cate o bomba glicemica

👉 Intrebarea ei era DE CE se intampla noaptea si foarte rar ziua

👉 Cautand putin informatii legat de tipurile de hipoglicemii pentru a putea face corelatia cu starea ei am aflat ca exista mai multe tipuri de hipoglicemii: fara simptome, severa, usoara, tardiva, precoce, organica, idiopatica, reactiva, neonatala, de infometare, alimentara

👉 Dupa momentul aparitiei hipoglicemiilor fiicei mele, am realizat ca ea sufera de hipoglicemie reactiva, numita si hipoglicemie postprandiala ( dupa mancare ), cu episoade recurente de hipoglicemie simptomatica, ce au loc intr-un interval de pana la 4 ore dupa ce a mancat alimente bogate in carbohidrati

👉Desigur ca pe parcursul acestor testari de o luna, am discutat si cu medicul diabetolog caruia i-am prezentat aceste valori si care a mentionat de asemenea ca ar trebui sa incercam o corectare a conduitei alimentare si sa vedem daca se mai repeta, daca nu cu siguranta are legatura cu aceasta

👉 Hipoglicemia reactiva reprezinta o consecinta a excesului de insulina, declansat de mesele cu un continut ridicat de carbohidrati

👉 O persoana cu hipoglicemie reactiva are risc crescut de a face diabet in viitor

👉 Potrivit specialistilor, o glicemie mai mica de  70 mg/dl la momentul simptomelor, urmata de ameliorarea neplacerilor, dupa ce persoana a mancat, confirma diagnosticul de hipoglicemie reactiva.

👉 De asemenea, un lucru foarte IMPORTANT de retinut este faptul ca creierul nostru foloseste multa energie si are nevoie de glucoza pentru a functiona, insa el nu poate depozita sau produce glucoza, astfel ca are nevoie de o aprovizionare constanta cu glucoza mai ales la cei cu consum nervos crescut

👉 Semnele tipice ale unui episod de hipoglicemie pot include foamea, tremuraturile, ritmul cardiac alert, greata si transpiratia

👉 E bine de stiut ca hipoglicemia este definita conform urmatoarelor valori ale glucozei din sange: mai putin de 50 mg/dl la barbati, mai putin de 45 mg/dl la femei, mai putin de 40 mg/dl la nou-nascuti si copii

👉 De asemenea, este important de cunoscut stadializarea hipoglicemiei in functie de valorile acesteia:
Hipoglicemie usoara – glucoza scade sub 60 mg/dl sau chiar 65 mg/dl
Hipoglicemie medie – apar simptome cand concentratia glucozei scade sub 50 mg/dl.
Hipoglicemie severa – sunt simptome severe, care apar cand concentratia glucozei in sange scade sub valoarea de 30 mg/dl.

… continuarea după ANUNȚUL de mai jos 👇👇👇

Îți pregătim o SURPRIZĂ !!!

👉 Vor fi lansate NOI kituri de practică produse în România, chiar în Cluj, marca Meda Taloș cu un design unic și un preț fără concurență. Continuă să urmărești site-ul și NU rata lansarea care va beneficia de prețuri promoționale 👇👇👇

👉 In astfel de cazuri poti face o determinare de insulina pentru a verifica eventuale tumori pancreatice ( insulinomul ), insa de regula la tineri, mai ales daca conduita alimentara este defectuoasa, nu ne gandim atat de departe, cu atat mai mult cu cat diagnosticul de insulinom este sugestiv doar in cazuri cu o hipoglicemie à jeun (< 45 mg/dL) în asociere cu niveluri crescute de insulină

👉 Pentru creşterea sensibilităţii testului ( determinarea de insulina ) în depistarea tumorilor pancreatice secretante de insulină, glucoză şi insulină se pot doza după o pauză alimentară mai mare (maximum 72 ore – perioada în care pacientul  consumă doar lichide, fără calorii sau cafeină). Testul se efectuează numai în condiţii de spitalizare şi este util pentru excluderea cazurilor de hipoglicemie reactivă, de-aceea era un lucru greu de realizat si inutil atata timp cat dupa efectuarea corectiei alimentare, aceste valori s-au redresat, iar hipoglicemia à jeun nu scadea niciodata sub 55 – 60 

👉 Dupa ce am inteles toate aceste lucruri am purtat o discutie despre CE ESTE DE FACUT pentru evitarea pe viitor a acetor caderi hipoglicemice si reducerea riscului de dezvoltarea a unui diabet, in contextul incarcaturii genetice ( bunica ei din partea tatalui avea DZ tip 2 ) si a diagnosticului de hipoglicemie reactiva stabilit:
* mananca portii mici, la fiecare 3-4 ore, pe parcursul zilei, in locul celor 3 mese mari
* evita alimentele bogate in grasimi saturate sau grasimi trans
* alege alimente cu un indice glicemic scazut
* elimina din dieta ta sau consuma mai rar zaharurile rafinate sau procesate
* alege carbohidrati complecsi si evita-i pe cei simpli
* elimina sau redu consumul de bauturi alcoolice
* nu amesteca niciodata alcoolul cu sucul de fructe, bogat in zahar
* alege surse de proteine slabe
* mananca alimente bogate in fibre solubile

👉 Iarasi un lucru IMPORTANT de stiut legat de pacientii care fac hipoglicemii nocturne este faptul ca unele studii arata ca cele mai multe episoade hipoglicemice nocturne (71%) au apărut la persoanele la care nu au fost administrate gustări, comparativ cu persoanele care au luat cel puţin o gustare

👉 De-aceea, o glicemie la culcare mai mare de 180 mg/dl previne hipoglicemiile nocturne, fără a fi nevoie de administrarea unei gustări. La glicemia de la culcare între 126 – 180 mg/dl trebuie administrată orice fel de gustare, iar la glicemia < 126 mg/dl, este necesară o gustare proteică

👉 Ce este de facut in crizele de hipoglicemie:
* este important sa fii pregatit, adica sa ai la tine o gustare rapida (sa aiba macar 15 grame de carbohidrati), care iti va creste glicemia sau tablete cu glucoza
* cand glicemia a scazut foarte mult, este esential sa mananci acele alimente care contin carbohidrati
* gustari bune, care pot ajuta sa corectezi rapid nivelul glicemiei, sunt: batoanele cu cereale (granola), fructele proaspete sau cele uscate, sucul de fructe, covrigeii, fursecurile sau prajiturelele
* se tie ca cel mai rapid se asimilieaza alimentele cu indice glicemic crescut daca sunt tinute in gura si mestecate prelungit, dand timp sa se resoarba glucidele la nivelul cavitatii bucale, neajungand in stomac unde sucurile gastrice actioneaza asupra lor 
* daca totusi se instaleaza hipoglicemia severa, singurul si cel mai eficient tratament de urgenta este injectia cu glucagon pe care trebuie sa o execute cineva din apropierea pacientului inconstient ( aceasta se administreaza STRICT pacientilor inconstienti ) pana la venirea echipajului de urgenta care va fi sunat imediat cand se sintsaleaza hipoglicemia severa cu pierderea constientei ( desigur daca s-a incercat redresarea hipoglicemiei inainte de pierderea constientei cum este mentionat mai sus si daca avem un apartinator in preajma )

👉 Mai jos un clip care va arata cum se face administrarea injectiei cu glucagon

Surse: https://doc.ro/diabet/hipoglicemia-glicemie-scazuta-cauze-simptome-tratament
Surse: https://inesnerina.com/index.php/2019/09/25/invata-sa-administrezi-glucagonul-injectia-care-salveaza-vieti/
Surse: https://infodiabet.wordpress.com/2009/11/17/hipoglicemia-nocturna/

🔴👉 Pentru mai multe subiecte medicale puteti accea link-ul: Articole

Informația din text nu reprezintă un sfat medical, pentru orice problemă medicală vă rog consultați medicul !