Chist pilonidal – Tratamente la domiciliu – Tratarea ranilor
Prezentarea cazului:
Pacient tânăr ( aproximativ 30 ani ), sex masculin, activ profesional prezintă în zona comisurii fesiere ( îmbinarea celor două fese adică zona sacrului ) o fistula ( un orificiu mai vechi ) din care curge o secreție gălbui purulentă, însă starea aceasta persistă de luni de zile cu intermitențe.
Uneori secrețiile apar apoi dispar sau sunt doar ca niște pete nesemnificative pe chilot, astfel că nefiind foarte deranjat de acestea ( adică nu prezintă și durere ) nu le ia în considerare pentru a apela la un medic.
Cu câteva săptămâni în urmă, începe să prezinte pe șanțul fesier usturime și durere, astfel la verificare se observă deja o discontinuitate tegumentară, o mică plagă cu semne celsiene: roșeață, durere, căldură locală.
Acesta e motivul pentru care mă contactează și îmi cere suport până va reuși să ajungă la medic. Pentru că MENȚIONEZ încă de la început: această condiție medicală NU se poate rezolva decât chirurgical, însă trebuie ajutat pacientul să reducă infecția sau riscul dezvoltării uneia, până ajunge la un medic și până se inițiază protocolul chirugical. Acest articol are scopul de a prezenta conduita pacientului DOAR pe această perioadă.

Cum procedăm:
- În primul rând spălăm toată zona cu apă și săpun și radem tot părul din zona aceea pe o raza de vreo 10-15 cm în jur ca să nu ajungă ulterior păr în rană pentru că acesta menține infecția și ca să rămână pielea fină pentru a se putea lipi materialul adeziv de fixare, eu personal utilizez de regulă omnifixul ( dacă rămâne păr sau când va crește părul din nou acesta o să facă să se dezlipească omnifixul )
- Dacă este posibil să facem duș cu presiune pe zona aia ar fi ideal de ținut dușul cu presiune în găurică și pe rană
- Pe o compresă din material nețesut, eu prefer în astfel de situații Medicomp de 10×10 cm aplicăm săpun și spălăm zona, iar apoi o limpezim ( când este timp se poate insista câte 10 min cu dușul cu presiune pe rană și găurică pentru a stimula îndepărtarea bacteriilor din zonă și a face prin lovirea apei o stimulare a celulelor – astfel se va vindeca mai repede )
- Dacă nu este posibilă utilizarea dușului este ok și spălarea într-un lighean
- După ce am spălat, cu o altă compresă Medicomp de 10×10 cm tamponăm bine si uscăm zona
- Într-o seringă de 10 ml aspirăm apă oxigenată ( aspirarea se face din flacon cu acul de la seringă atașat ) apoi detașăm acul, iar vârful de plastic al seringii care se numește AMBOU se introduce în găurică și se împroașcă cu presiune înăuntru ca să determinăm toate bacteriile aflate în acea fistulă să iasă afară prin fierberea apei oxigenate
- Atenție: folosim prosoape pentru a nu uda patul, dar grijă să nu se atingă rana sau găurica cu prosoapele, DOAR cu compresele Medicomp sterile – pentru aceasta fază de spălare vom folosi compresele de 10×10 cm pentru că au suprafață de ștergere mai mare
… continuarea după ANUNȚUL de mai jos 👇👇👇
- Persoana care efectuează pansamentul e bine să folosească mănuși de unică folosință SAU se poate spăla bine pe mâini înainte și să se dezinfecteze cu gel antibacterian înainte să se apuce de pansat pentru a nu inocula de pe mâini alte bacterii în plagă
- După ce am folosit cei 10 ml de apa oxigenată, vom utiliza seringa pentru a extrage din flaconul de soluție Ringer, încă 10 ml de soluție, dar pentru aceasta vom utiliza un ac ROZ cumpărat separat – acest ac are un calibru mai mare, este mai gros și va ieși din flacon mai ușor
- Atenție – dacă după ce am înțepat pentru prima data flaconul de Ringer cu acul roz, nu reușim să aspirăm, nu vine soluție în seringă, înseamnă ca s-a încărcat acul cu cauciuc din capacul flaconului, de-aceea trebuie să îl aruncăm și să utilizăm altul nou
- După ce am extras soluția Ringer din flacon în seringă, detașăm iarăși acul și așezăm seringa cu Ringer la îndemână pana facem dezinfecția cu soluția antiseptică pe bază de clorhexidină ( eu aleg de regulă Dermobacter pentru că o găsesc în farmacii )
- Flaconul de Dermobacter are un capac picurător pe care îl deschidem și picurăm cu el pe rana roșie, în găurică și lăsăm sa acționeze 30-60 sec
- Ștergem apoi toată zona cu o compresă Medicomp de 10×10 cm ( atenție de fiecare dată folosim tot o altă compresă – nu folosim aceeași cu care am șters și apa oxigenată – pentru a nu face transfer de bacterii, a nu reintroduce în plagă bacteriile acumulate în compresă )
- Ar fi bine să existe o pungă colectoare în apropiere, în care să aruncăm fiecare material utilizat pentru a nu le împrăștia prin pat
- După ce am șters bine soluția de Dermobacter – luăm seringa cu Ringer și procedăm exact cum am procedat cu apa oxigenată: împroșcăm în găurică cu presiune și pe rana roșie
- Apoi luam o altă compresă Medicomp de 10×10 cm și tamponăm totul uscat
- Tăiem apoi din …..
🔴👉 Pentru citirea ARTICOLULUI COMPLET acceseaza butonul rosu de mai jos și achizitionarea un abonament care iti ofera acces nelimitat la tot continutul sectiunii ARTICOLE al site-ului.
👉 Pentru mai multe subiecte medicale puteti accea link-ul: Articole