Punctia venoasa – Analize de sange – Analize medicale – Tratamente la domiciliu – Recoltarea sangelui
Pentru ca au fost discutii cu privire la teama de coagulare al sangelui la o staza prelungita in caz de recoltarea sangelui, vin cu acest articol pentru cei care mi-ati spus ca datorita STAZEI la recoltare se pot forma microcheaguri ( detectabile doar microscopic si care afecteaza valoarea analizei ) pentru ca asa ne spune un astfel de rezultat ca mai jos ( ca cica timpul de coagulare este de 12,3 sec ), acest rezultat de coagulare ( Timp Quik, PT, INR ), NU ne arata secundele in care se coaguleaza sangele INTRAVASCULAR. Ce reprezinta de fapt acest rezultat:
In vitro ( adica in laborator ), PT masoara timpul scurs intre adaugarea unei mixturi standardizate de tromboplastina tisulara si calciu la o plasma anticoagulata cu citrat, saraca in trombocite si detectia formarii cheagului, reprezentand polimerizarea fibrinei, rezultate in urma actiunii trombinei.
Noi, însă, discutam de cu totul altceva: de modul de actionare In Vivo ( adica in corp – pentru ca staza sangelui se produce intravascular ) al factorului de coagulare care are alt mecanism de declansare si alti timpi decat cei calculati In vitro ( in laborator ) !
In vivo, principala cale de initiere a coagularii sangelui este sistemul extrinsec, care include componente din sange si elementele vasculare, initierea coagularii survenind cand factorul tisular (FT) este legat de FVIIa.
Ceea ce mi-au aratat colegii de pe grup prin analiza de coagulare din imaginea de mai jos, NU are legatura directa cu STAZA pt ca aici nu intervine factorul extrinsec !
Ce spune laboratorul Synevo despre modul de recoltare a probelor de coagulare:
( https://www.synevo.ro/timp-de-protrombina-quick/)
”Recipient de recoltare – vacutainer cu citrat de Na 0.105M (raport citrat de sodiu – sange=1/9).
Presiunea realizata de garou trebuie sa fie intre valoarea presiunii sistolice si cea a presiunii diastolice si nu trebuie sa depaseasca 1 minut. Daca punctia venoasa a esuat, o noua tentativa pe aceeasi vena nu se poate face decat dupa 10 minute.
Cantitate recoltata – cat permite vacuumul; pentru a preveni coagularea partiala a probei se va asigura amestecul corect al sangelui cu anticoagulantul, prin miscari de inversiune a tubului (5-6 inversiuni blande).
Cauze de respingere a probei – vacutainer care nu este plin (cel putin 90%); proba hemolizata sau coagulata, proba recoltata in alt tub decat cu citrat .”
ATENTIE: staza prelungita = staza peste 90 secunde
ATENTIE: staza prelungita produce HEMOLIZA si nu COAGULARE !
Pentru mai multe subiecte medicale puteti accea link-ul: Articole
Discleimer
Informațiile disponibile pe acest site (text, video, imagini) au exclusiv rol educațional și informativ. Ele nu constituie și nu pot fi interpretate ca sfat medical, diagnostic, tratament, indicație terapeutică sau protocol profesional.
Pentru orice problemă medicală, simptom sau decizie privind îngrijirea unui pacient, este necesară consultarea unui medic sau a unui profesionist autorizat.
Materialele prezentate pe acest site nu reprezintă formare profesională oficială și nu substituie ghidurile, protocoalele sau procedurile medicale oficiale. Conținutul reflectă experiența educațională și practică a unui asistent medical instructor și are rol exclusiv informativ.
Simulatoarele și kiturile de practică prezentate pe site au exclusiv rol didactic și sunt destinate exersării procedurilor medicale în scop educațional.
Informațiile prezentate nu trebuie utilizate pentru realizarea procedurilor medicale asupra unei persoane reale fără pregătirea profesională corespunzătoare și fără respectarea protocoalelor și reglementărilor aplicabile.
Utilizarea informațiilor de pe acest site se face pe propria responsabilitate.
Prezentările de caz sunt modificate și anonimizate, iar orice asemănare cu persoane, situații sau evenimente reale este pur întâmplătoare. Conținutul respectă principiile protecției datelor personale și protejează identitatea pacienților.

