fbpx

Cum fac administrarea EPINEFRINEI in soc anafilactic?

Administrarea in urgenta a epinefrinei ( adrenalinei ), de catre asistentul medical, este mereu pusa sub semnul temerilor cu privire la efectul imediat al acesteia.

Epinefrina se administreaza in:
* soc anafilactic
* edem angioneurotic
* deprimare cardiocirculatorie cu soc hemoragic etc
* stop cardiac
* criza de astm bronsic

🔴👉 In imaginea de mai jos putem vedea conform noilor ghiduri, care sunt criteriile clinice de diagnostic a unei ANAFILAXII

Cum fac administrarea EPINEFRINEI in soc anafilactic?1

🔴👉 Si pentru ca noile ghiduri afirma ca testarile inaintea unei administrari ( chiar daca acestea au rezultat negativ ) NU ne dau o asigurare ca pacientul nostru nu poate face un soc anafilactic in timpul administrarii, se INSISTA pe cunoasterea imperioasa a conduitei in caz de anafilaxie

🔴👉 Desi se credea ca HHC ( hemiscuccinatul de hidrocortizon ) in doze mari actioneaza imediat intr-un soc anafilactic, este FALS, acesta isi face efectul PROGRESIV, ajungand la punctul maxim de eficacitate abia in 4-6 ore ( au fost situatii in care medici care au administrat in soc anafilactic 500 mg HHC s-au intrebat de ce aceasta doza uriasa nu a avut efect )

🔴👉 Mai jos aveti imaginea din ghidul pentru conduita in soc anafilcatic si mai precis care este tratamentul initial si cum se actioneaza in 10 pasi 

Cum fac administrarea EPINEFRINEI in soc anafilactic?1

Calea de administrare: subcutanata ( SC ), intramusculara ( IM ), intravenoasa ( IV )

IV – se dilueaza 1ml epinefrina ( 1mg ) in 10 ml ser si se administreaza 1ml din aceasta dilutie ( fiind echivalent a 0,1 mg epinefrina ) si se poate repeta pana la restabilirea hemodinamica ( se asteapta 5 minute pt instalarea efectului – cam in 3-5 min se instaleaza efectul )

* aceasta cale de administrare se alege atunci cand este deja instaurat socul anafilactic pentru o restabilire rapida
* daca, insa suntem de fata la inceperea simtomatologiei este de preferat administrarea imediata SC

SC – se administreaza nediluat
* 0,3 mg ( 0,3 ml ) la adulti
* 0,05-0,1 mg la copii sub 12 kg  ( sub 2 ani )
* 0,15 mg la copii ( 12-18 kg  adica 2-6 ani )
* 0,2 mg copii 18-33 kg
* in orice zona de electie pentru injectiile subcutanate
* se poate repeta doza inca o data dupa 15 minute daca nu s-a restabilit starea pacientului

IM- se administreaza tot nediluat ( aceeasi dozare ca mai sus )

* cel mai bun loc pentru injectare intramusculara este regiunea antero-laterală din treimea mijlocie a coapsei
* acul utilizat pentru injecție trebuie să fie suficient de lung pentru a se asigura ca epinefrina este injectată în muşchi
* injecţiile intramusculare de epinefrina în fese trebuie evitate, din cauza riscului de necroză tisulară.

NU o sa vorbim de administrarea in urmatoarele cazuri:
* deprimarile circulatorii cu stari de soc
* infarct micocardic

In aceste situatii se administreaza cantitate mai mare pe injectomat cu o rata stabilita DOAR de medic

Pen-urile sunt dispozitive de urgenta pentru persoanele care se stiu in antecedente cu alergii si anafilaxii.

* Pen pentru adult – predozare 0,3 mg
* Pen pentru junior – predozare 0,15 mg

Pretul unui astfel de dispozitiv in Romania este destul de ridicat, însă la copiii cu antecedente de soc anafilactic ar trebui sa se ofere gratuit in cadrul cabinetelor scolare, conform legislatiei.

Pentru mai multe subiecte medicale puteti accea link-ul: Articole

 

Pentru detalii despre:
* webinariile ONLINE "Discuții la CLASĂ"
* seminar ONLINE UNU la UNU de invatare si exersare a punctiilor venoase
* discuție privată cu Meda despre cazul
acceseaza imaginea de mai jos !

Imagine promo seminarii GLOBAL

Pentru o discutie cu Meda Talos despre cazul tau, poti programa o ora, accesand imaginea de mai jos !

Seminar PRIVAT despre cazul TAU

Informația din text nu se poate aplica fără indicația medicului. Pentru orice problemă de natură medicală vă rog consultați medicul !

Te rugam, sa nu copiezi acest text!