fbpx

Analize de sange – Timp Quick si INR

🔴👉 Timpul  de protrombina (PT) evalueaza :
➡️ activitatea factorilor de coagulare  dependenti de vitamina K
➡️ a factorului V
➡️ a fibrinogenului
➡️ functia de sinteza proteica a ficatului

🔴👉 Recomandari pentru efectuarea testului :
➡️ screeningul deficientelor congenitale sau dobandite ale factorilor II, V, VII, X si fibrinogenului
➡️ disfibrinogenemii
➡️ prezenta inhibitorilor fata de factorii de coagulare
➡️ deficit de vitamina K
➡️ monitorizarea functiei de sinteza proteica a ficatului
➡️ screeningul preoperator al hemostazei

🔴👉  INR (International Normalized Ratio) :
➡️ este util NUMAI pentru pacientii cu terapie anticoagulanta orala stabila si NU are nici o valoare pentru diagnosticul sau tratamentul celor cu PT prelungit din alte motive

🔴👉 Pregatire pacient :
➡️ à jeun (pe nemancate)

🔴👉 Specimen recoltat :
➡️ sange venos

🔴👉 Recipient de recoltare :
➡️ vacutainer cu citrat de Na ( vacutainer cu capac albastru )
➡️ ATENȚIE: presiunea realizata de garou trebuie sa fie intre valoarea presiunii sistolice si cea a presiunii diastolice si nu trebuie sa depaseasca 1 minut
➡️ ATENȚIE: daca punctia venoasa a esuat, o noua tentativa pe aceeasi vena NU se poate face decat dupa 10 minute

🔴👉 Cantitate recoltata :
➡️ cat permite vacuumul
➡️ pentru a preveni coagularea partiala a probei se va asigura amestecul corect al sangelui cu anticoagulantul, prin miscari de inversiune a tubului (5-6 inversiuni blande)

🔴👉 Cauze de respingere a probei :
➡️ vacutainer care nu este plin (cel putin 90%) sau care depaseste semnul maxim admisibil
➡️ proba hemolizata sau coagulata
➡️ proba recoltata in alt tub decat cu citrat

🔴👉 Stabilitate proba :
➡️ proba este stabila 8 ore la temperatura camerei
➡️ plasma separata este stabila 3 saptamani la -20ºC

🔴👉 Valori de referinta :
👉 Timp Quick ( PT – timp de protombină)
➡️ normal, activitatea de protrombina > 70%
➡️ valorile > 100% nu prezinta semnificatie clinica

🔴👉 Valori de referinta :
👉 INR=2.0–3.0 (2.5):
➡️ profilaxia si tratamentul trombozei venoase
➡️ tratamentul embolismului pulmonar
➡️ profilaxia emboliei sistemice la pacientii cu fibrilatie atriala
➡️ infarct miocardic (daca se asociaza aspirina)
➡️ boala valvulara mitrala reumatica
➡️ prolaps de valva mitrala
➡️ calcficare inelara mitrala
➡️ trombus mobil de arc aortic
➡️ valve cardiace biologice sau proteze mecanice bivalvulare aortice
➡️ chirurgia soldului si genunchiului
➡️ tromboza de sinus venos
➡️ sindrom antifosfolipidic.

👉 INR=2.5-3.5 (3.0):
➡️ valve cardiace mecanice
➡️ episoade tromboembolice repetate la pacienti anticoagulati cu INR terapeutic

👉 INR=3.0-4.0  (3.5):
➡️ infarct miocardic la pacienti cu tromboza remisa de proteza valvulara mecanica aortica

👉 INR=3.5-4.5 (4.0):
➡️ pacienti cu tromboza remisa de proteza valvulara mecanica mitrala

👉 INR=1.5-1.9:
➡️ pacienti cu un prim episod neprovocat de tromboza venoasa profunda sau embolism pulmonar, dupa primele 3 luni de tratament, in cazul in care nu este posibila testarea INR la interval de 4 saptamani pentru monitorizarea tratamentului
➡️ preventia primara a infarctului miocardic la pacienti cu risc crescut

🔴🔴🔴 Valori criticeINR>6 – risc hemoragic (mai ales la pacientii cu boli gastro-intestinale, HTA, boli renale, cerebro-vasculare, tratament antiagregant, alte medicamente potentiatoare)

🔴👉 Medicamente potentiatoare:
➡️ Antiinfectioase
➡️ Cardiovasculare
➡️ Analgezice
➡️ Antiinflamatoare
➡️ Imunomodulatoare
➡️ Medicamente SNC ( Sistemului Nervos central care sunt de regula: sedativ-hipnotice-tranchilizante )
➡️ Medicamente GI ( gastro-intestinale )
➡️ ATENȚIE:
înaintea inițierii oricarui tratament medicamentos la pacientii anticoagulati cu medicamente gen warfarina, TREBUIE citit propsectul dat de producător pentru verificarea eventualelor interactiuni, iar in cazul mentionarii acestora, verificarea INR se face la 3-4 zile dupa initierea noului tratament pentru monitorizarea efectului

🔴👉 Pentru urmarirea clipului acceseaza butonul PLAY din imaginea de mai jos 👇👇👇

Pentru mai multe subiecte medicale puteti accea link-ul: Articole

Pentru detalii si inscriere la un seminar de invatare si exersare a punctiilor venoase cu Meda Talos, acceseaza imaginea de mai jos !

Punctia venoasa - Seminar recoltare sange

Pentru o discutie cu Meda Talos despre cazul tau, poti programa o ora, accesand imaginea de mai jos !

Seminar PRIVAT despre cazul TAU

Informația din text nu se poate aplica fără indicația medicului. Pentru orice problemă de natură medicală vă rog consultați medicul !

Te rugam, sa nu copiezi acest text!