fbpx

Cum stabilesti la o escara daca ai afectare arteriala sau venoasa?

🔴 Esti asistent medical ⛑⛑⛑ si preiei pentru un tratament 💉💉💉la domiciliu, o pacienta cu ESCARE ( ulcere de presiune, plagi datorate imobilizarii la pat ) la membrele inferioare

🔴 Pacienta are 86 ani 🧑🏻‍🦳🧑🏻‍🦳🧑🏻‍🦳 cu multe comorbiditati, dar fara evaluari recente ( in ultimii 2️⃣ ani ) 

🔴 Prezinta escare
🔹calcaneene in faza de necroza bilateral
🔹 de gamba in faza de fibrina combinata cu necroza
🔹 maleolare bilateral in faza de necroza

🔴 Se stie ca orice protocol terapeutic al unei plagi incepe cu faza de curatare si inmuiere pentru indepartarea necrozelor

🔴 De asemenea, se stie ca daca pacienta prezinta ARTERIOPATIE  CRONICA OBLITERANTA – ACO ( boala a arterelor care, ajung la obstructie nu mai iriga cu sange partea DISTALA – zona cea mai indepartata – a membrelor inferioare ), astfel ca aportul sanguin in periferia membrelor este defectuos sau inexistent, ranile nu au cum sa se vindece pentru ca sangele este cel care face transportul proteinelor in plaga, iar in absenta acestuia ele nu primesc nutrienti ( proteine, electroliti etc ),  caz in care este total INTERZISA umezirea sau mentinerea umiditatii pe aceste plagi, ele trebuind mentinute uscate pentru a nu transforma necroza in gangrena umeda, ca ulterior sa ne trezim cu complicatii de soc septic indusa pacientului prin conduita noastra GRESITA de inmuiere a necrozelor

🔴 Daca pacienta noastra prezinta doar INSUFICIENTA VENOASA CRONICA ( boala a venelor prin care este afectata DOAR circulatia de intoarcere, astfel ca plagile noastre primesc sange prin intermediul arterelor neafectate de obstructii ) in acest caz, necrozele pot fi inmuiate in vederea decaparii si/sau debridarii

❓❓❓ Cum stabiliti in absenta unor evaluari imagistice recente ( ECO DOPPLER – ecografie care evalueaza starea vaselor de sange ) ce tip de afectare ( ARTERIALA sau VENOASA ) are pacienta noastra pentru a sti ce conduita sa adopti?❓❓❓

🔴👉 Aceasta dicutie a fost purtata pe grupul de Asistenti Medicali – Cazuri, Manopere, Tehnici pe care il administrez, unde in fiecare zi la ora 17, ne intalnim virtual la o cafea, cei interesati sa evoluam profesional si facem cate un exercitiu de imaginatie la care ne aducem fiecare contributia din experienta noastra profesionala.

🔷🔷🔷 ATENTIE: stim ca orice problema medicala se rezolva la medic, acesta este doar un exercitiu de imaginatie in care ne testam cunostintele si impartasim experienta, vrem doar sa vedem care sunt cunostintele noastre legat de anuminte semne si simptome si desigur de conduita pe care o putem adopta ❗️❗️❗️

Cum stabilesti la o escara daca ai afectare arteriala sau venoasa?1

🔴👉 Afectare Venoasa:
👉 tegumente colorate ( rosu-violet )
👉 membrele inferioare sunt calde aproape fierbinti uneori
👉 frecvent edeme 
👉 durerea este sub forma de arsura
👉 durerea se amelioreaza cand pacientul ridica picioarele sus pe o perna pentru ca este favorizata astfel, circulatia venoasa ( circulatia de intoarcere )

🔴👉 Afectare Arteriala:
👉 tegumente palide si uscate
👉 membrele inferioare sunt reci
👉 durerea este sub forma de claudicatie intermitenta ( exact asa cum te doare puroiul la o masea – pulsatil )
👉 durerea se amelioreaza cand pacientul tine picioarele in jos la marginea patului si se agraveaza cand le ridica
👉 acesti pacienti de cele mai multe ori dorm in sezut cu picioarele la marginea patului

🔴👉 Pentru mai multe subiecte medicale puteti accea link-ul: Articole

Pentru o discutie cu Meda Talos despre cazul tau, poti programa o ora, accesand imaginea de mai jos !

Seminar PRIVAT despre cazul TAU

Pentru detalii despre:
* webinariile ONLINE "Discuții la CLASĂ"
* seminar ONLINE UNU la UNU de invatare si exersare a punctiilor venoase
* discuție privată cu Meda despre cazul
acceseaza imaginea de mai jos !

Imagine promo seminarii GLOBAL

Informația din text nu se poate aplica fără indicația medicului. Pentru orice problemă de natură medicală vă rog consultați medicul !

Te rugam, sa nu copiezi acest text!