fbpx

PansamenteUlcer de gamba

O intrebare de pe grup: ”Buna ziua, ce as putea sa pun pentru a mai ajuta la vindecare? Momentan folosesc solutie antiseptica cu rivanol, pansamente cu impregnare de trigliceride si ioni de argint si comprese sterile ( pe langa zona cu rana aplica un gel antiinflamator cu ketoprofen ).”

Raspunsul meu la acesata a inceput cu o serie de intrebari care sa ma edifice mai bine cu starea pacientei si a intelege ce se intampla acolo si care sunt factorii cauzali:

  • care este localizarea plagii, tibial?
  • de la ce este urma aceea rotunda in partea de sus a plagii?
  • vad urma de elastic de soseta ( daca foloseste sosete ce tip de sosete: nylon, bumbac, elastan? )
  • cu ce fixeaza compresa sterila?
  • de cat timp este plaga?
  • pacienta este cu diabet?
  • a facut investigatii vasculare ( minim Doppler vascular ) si ce rezultat are?
  • cum pastreaza flaconul cu solutie antiseptica cu rivanol dupa ce l-a desfacut?
  • daca pacient este deplasabila?
  • care este postura eu zilnica in cea mai mare parte a zilei: sezut, intins, in picioare?
  • ce fel de tratament cronic are?

Raspunsul colegei a fost:

  • plaga este localizata tibial
  • initial a fost ca in poza pe care v-o atasez mai jos
  • urma este de la ciorap de bumbac si de la pansament asigurat cu un produs de fixare film
  • plaga are 2 saptamani
  • a evoluat de la o crusta la aceasta gaura
  • nu a facut investigatii vasculare
  • este diagnosticata cu ulcer varicos
  • dupa ce deschide flaconul cu solutie de rivanol il tine la rece
  • pacienta este dpalasabila dar marea majoritate a timpului sta in fotoliu cu picioarele in jos (nu vrea sa pe puna pe scaunel)
  • tratament cronic: sulodexid forma tablete ca anticoagulant heparinic, tablete cu rutozida si acid ascorbic pentru fragilitate vasculara, diuretice de furosemida si spironolactona, un vasodilatator cerebral cu nicergolina, un antihipotensor cu candesartan, un betablocant pe baza de carvedilol si aspirina ca antiplachetar, iar ca antiinflamator ia cate 10 zile pe luna un produs pe baza de tenoxicam , tratament pe care il ia cand si cum vrea ea, regim hiposodat nu tine
  • a avut si tratament antibiotic cu un produs continand ciprofloxacina in urma antibiogramei dar l-a terminat tot acum 2 saptamani, inainte sa devina rana atat de profunda

Raspunsul meu complet este destinat ABONATILOR acestui site. Pentru abonamente acceseaza butonul rosu de mai jos.

Pentru alte cazuri puteti accesa link-ul: Cazuri

Articolul complet este disponibil abonatilor.

Te rugam, sa nu copiezi acest text!