Administrarea intravenoasa – Administrarea injectabila – Punctia venoasa – Tratamente la domiciliu

Avem de administrat un tratament injectabil intravenos, a carui susbstanta se dizolva in seringa de 20 ml cu ser fiziologic.
Avem un flacon de ser pe care il folosim la dizolvarile mai multor pacienti ( nu discutam aici de ce nu se folosesc flacoane distincte sau fiole pt ca nu vream sa creem polemici ).
1. Ce se aspira mai intai la punctia venoasa: substanta de injectat ( care poate fi si solutie in fiola ) sau serul
2. De ce faceti asa cum sustineti?
3. Ce se poate intampla daca faceti altfel?
4. Cum se pastreaza serul fiziologic dupa penetrarea protectiei de cauciuc?

1. Eu personal aspir serul ( calculez cantitatea necesara astfel: daca fiola de injectabil este de 10 ml, aspir intai 10 ml ser fiziologic si apoi aspir injectabilul din fiola fara a mai reveni cu acelasi ac in ser )

2. Toate astea pentru a nu contamina serul cu substanta de administrat

3. Se poate la urmatorul pacient sa ii provoace un soc anafilactic ( daca acesta este alergic la substanta respectiva )

… continuarea după ANUNȚUL de mai jos 👇👇👇

4. Serul fiziologic dupa penetrarea cauciucului se pastreaza la frigider:

• s-au facut teste pe un ser tinut 24 de ore la temperatura camerei ( peste 25 grade ), dezvolta bacterii pe care ulterior le introduceti in vena sau plagi daca o folositi la plagi
• oricum producatorul de ser fiziologic scrie in prospect: a se pastra la o temperatura sub 25 grade ( chiar si sigilat )
• se lasa acul roz ( cu care am aspirat serul ) inauntru infipt in protectia de cauciuc a flaconului si se protejeaza cu un capacel “in stopper” similar cu cel de la branula, in caz ca nu avem dispozitiv de transfer pe care sa il folosim in aceste manevre si care, avand posibilitatea de inchidere poate ramane pe loc pe perioada utilizarii.

• la o urmatoare utilizare, fie scoatem serul din frigider cu jumatate de ora inainte sa se incalzeasca, fie daca am uitat, aspiram serul si il incalzim in podul palmei
• cel mai corect ar fi sa folosim fiole de ser, dar din pacate dupa cum stim, la acestea platim ambalajele mai mult decat serul in sine, fiind foarte scumpe pentru bugetul unui pensionar, daca acesta ar avea nevoie de exmplu de un tratament injectabil intravenos timp de 10 zile de doua ori pe zi

Daca pe sectii nu se face asa ( dupa cum imi argumenta cineva, asta nu inseamna ca este si corect, dimpotriva, este o practica defectuos invatata si transmisa pe cale orala de la o asistenta la alta.

Daca nu avem timp sa lucram corect, in beneficiul pacientului, asta nu inseamna ca se justifica: lipsa timpului NU justifica o conduita defectuoasa care pune viata pacientului in pericol.

Update: 2025

De ce este necesară curățarea cu tampon alcoolizat a protecției de cauciuc a flaconului cu ser fiziologic, chiar dacă este sigilat?

1. Sigilarea garantează sterilitatea interioară, nu exterioară
   Flacoanele de ser fiziologic sunt produse în condiții de sterilitate, iar partea interioară a flaconului rămâne sterilă datorită sigiliului. Totuși, suprafața exterioară, inclusiv protecția de cauciuc, poate intra în contact cu particule de praf, bacterii sau alte contaminanți în timpul depozitării și transportului.

2. Manipularea înainte de utilizare poate introduce contaminanți
   Deși protecția de cauciuc este sterilă la momentul fabricației, aceasta poate fi contaminată în timpul manipulării (transport, depozitare pe rafturi, manevrare de personal) înainte de desigilare. Chiar și în condiții de depozitare adecvate, există riscul ca suprafața să intre în contact cu microbi.

3. Minimizarea riscului de contaminare la utilizare
   În momentul desigilării, orice microorganism de pe suprafața cauciucului poate fi transferat în interiorul flaconului prin intermediul acului introdus. Curățarea cauciucului cu un tampon alcoolizat reduce semnificativ riscul acestui tip de contaminare.

4. Norme de siguranță și bune practici medicale
   Recomandările internaționale, cum ar fi cele de la CDC sau OMS, susțin utilizarea tampoanelor alcoolizate pentru dezinfectarea zonelor prin care se introduce un ac, chiar dacă flaconul este sigilat. Aceasta este o măsură preventivă care se bazează pe principiul precauției.

5. Prevenirea infecțiilor asociate asistenței medicale (IAAM)
   Dezinfectarea cauciucului flaconului este o practică standard pentru a evita riscurile de infecții care pot apărea din cauza unei neglijențe aparent minore.

Concluzie

Deși sigiliul asigură sterilitatea conținutului flaconului, curățarea protecției de cauciuc după desigilare este o măsură simplă, dar esențială, pentru a preveni orice contaminare accidentală și a menține siguranța pacientului.

Pentru mai multe subiecte medicale puteti accea link-ul: Articole

Discleimer

Informațiile disponibile pe acest site (text, video, imagini) au exclusiv rol educațional și informativ. Ele nu constituie și nu pot fi interpretate ca sfat medical, diagnostic, tratament, indicație terapeutică sau protocol profesional.

Pentru orice problemă medicală, simptom sau decizie privind îngrijirea unui pacient, este necesară consultarea unui medic sau a unui profesionist autorizat.

Materialele prezentate pe acest site nu reprezintă formare profesională oficială și nu substituie ghidurile, protocoalele sau procedurile medicale oficiale. Conținutul reflectă experiența educațională și practică a unui asistent medical instructor și are rol exclusiv informativ.

Simulatoarele și kiturile de practică prezentate pe site au exclusiv rol didactic și sunt destinate exersării procedurilor medicale în scop educațional.

Informațiile prezentate nu trebuie utilizate pentru realizarea procedurilor medicale asupra unei persoane reale fără pregătirea profesională corespunzătoare și fără respectarea protocoalelor și reglementărilor aplicabile.

Utilizarea informațiilor de pe acest site se face pe propria responsabilitate.

Prezentările de caz sunt modificate și anonimizate, iar orice asemănare cu persoane, situații sau evenimente reale este pur întâmplătoare. Conținutul respectă principiile protecției datelor personale și protejează identitatea pacienților.