fbpx

Suturile post-operatorii – abordare

Suturile post-operatorii se abordeaza distinct in functie de urmatoarele situatii:

  • plaga curata, uscata
  • plaga infectata, ce prezinta semnele celsiene si/sau prezinta granulom de fir, plaga dehiscenta infectata

Cateva informatii:

  • NU avem nevoie de manusi sterile pt ca NU operam pacientul, nu ne aflam in bloc operat, nu avem pe cineva sa ne instrumenteze pentru a nu pune mana pe ambalaje, deci NU se exagereaza cu asepsia nejustificat
  • Folosim manusi de unica folosinta pentru protectia noastra si NU a pacientului, pe pacient il protejam prin faptul ca NU atingem in nici un fel plaga cu manusa, DOAR cu compresa sterila pe care o manevram in asa fel incat partea care intra in contact cu plaga nu o atingem cu nimic
  • Materialele pe care le folosim pentru pansat trebuie sa permita transferul de aer si NU pansamente ce mentin umiditate in plaga pt ca e risc de maceratie ale firelor si apoi implicit pot prolifera bacterii daca le creezi un mediu cald si umed

Plaga curata

  • nu se indica apa si sapun
  • se aseptizeaza cu solutie nealcoolizata pe baza de iod/solutie pe baza de clorhexidina,
  • se usuca prin tamponare cu compresa sterila
  • se poate pansa si fara nimic, dar asta presupune uscarea firelor si va da un disconfort continuu pacientului
  • se poate aplica un pansament tip plasa cu impregnare de grasime, simplu sau combinat cu un UNGUENT cu antibiotic ( de regula dermatologii indica unguente cu acid fusidic sau kanamicina ) pentru vreo 3 zile apoi simplu doar acest pansament gras ( acesta este un pansament neutral simplu ce prezinta impregnare de vaselina si ajuta la emoliere, hranire )
  • se poate, de asemenea aplica un pansament gras cu impregnare de trigliceride si ioni de argint, caz in care nu mai trebuie antibiotic deoarece trigliceridele asigura emolierea si hranirea dermului, iar ionii de argint au efect bacteriostatic si reduc riscul proliferarii bacteriene
  • pansamentul cum am spus se face aerat, trebuie sa permita transferul de aer pentru a nu produce maceratia firelor si riscul suprainfectarii

Plaga infectata

  • aici e importanta apa si sapunul pentru ca orice infectie se spala cu apa si sapun ( DAR atunci cand ne confruntam cu secretii si miros fetid )
  • daca plaga este dehiscenta ( s-a desfacut ) si prezinta secretii urat mirositoare se va spala cu apa oxigenata introdusa prin amboul unei seringi
  • protocolul in infectii este diferit de la caz la caz, fapt pentru care acum nu le vom discuta in acest articol

Pentru mai multe subiecte din aceeasi categorie puteti accesa si link-ul: Manopere – Pansamente

Informația din text nu se poate aplica fără indicația medicului. Pentru orice problemă de natură medicală vă rog consultați medicul !

Te rugam, sa nu copiezi acest text!