fbpx

Ce solutii, dezinfectanti, creme si unguente am in trusa medicala?

Dragi colegi revin azi cu un alt capitol legat de necesarul de materiale pe care trebuie să îl aveți în trusa pentru tratamente la domicilii. Am să vă descriu fiecare produs și contextul în care îl folosesc. 

  • Soluție de sterilizat intrumentarul, la rece – aveți nevoie de așa ceva pentru instrumentarul folosit la curățarea plăgilor cronice. Se folosește mai nou și în ambulatorii, fiind o metodă mult mai eficientă și mai puțin costisitoare atât ca timp cât și financiar. Dacă rămâneți fără instrumente sterile, această soluție oferă efectul bactericit, fungicid, virusocid sau tuberculocid în timp foarte scurt. ( modul de utilizare îl găsiți pe site-ul producătorului sau furnizorului, iar din punct de vedere al manipulării instrumentarului la folosirea acestuia, voi posta un video separat în care vă voi arăta cum faceți aceasta pentru a păstra necontaminate instrumentele și la efectuarea dezinfecției )
  • Gelul dezinfectant pentru mâini – este imperios necesar să îl aveți în trusă, alături de mănușile de unică folosință ( insist iarăși : NU mănuși sterile, pentru că acasă la pacient NU facem “operații” și nu ne instrumentează nimeni, chiar dacă ne ocupăm de o plagă, aceasta o facem într-un mediu care este contaminat, ne ocupăm de o plagă cronică ce deja e contaminată, la 6 ore de la producere, iar dacă nu avem o persoană care să ne instrumenteze manopera la domiciliu, în momentul în care am atins tubul de unguent, ambalajul compreselor etc, în acel moment am contaminat mănușile. Mănușile de unică folosință au rolul de a ne proteja pe noi și nu invers, iar plaga, așa trebuie manipulată, încât nu o atingeți cu mănușa, ci doar cu compresele cu partea sterilă care nu au intrat în contact cu mănușa – această procedură o să o prezint într-un alt video ).
  • Soluție antiseptică pe bază de iod – NU tinctură pentru că NU mai folosim soluții alcoolizate în plăgi  – aceasta este un foarte puternic aseptic, insa atenție la alergii. Dacă pacientul se știe alergic la iod NU o folosim sub nici o formă. Dacă nu se știe alergic se poate folosi cu precauție : aspetizați cu iod apoi limpeziți bine cu ser. 

Se folosește în următoarele contexte:

  • Pe plăgi suturate post-operator dacă pacientul nu este alergic, în stare pură nediluat
  • Pentru meșarea cavităților infectate în vederea reducerii secrețiilor, dar pentru o perioadă scurtă de timp, până la reducerea secrețiilor, în stare pură
  • Pentru ștergerea tegumentelor din jurul unei ulcerații, în stare pură
  • Se prepară o soluție de ser fiziologic betadinat 3-5% cu care se poate spăla a la long plăgile
  • După utilizarea lui pe plăgi cronice se limpezește apoi cu ser fiziologic pentru a îndepărta toți ionii de betadină care inactiveaza ionii de argint din plasturii cu ioni de argint sau din crema cu sulfadiazida de argint sau alte substanțe
  • NU o folosim pe granulație, inhibă creșterea celulelor de granulație
  • NU o folosim la plastii, duce la respingerii grefelor
     
  • Soluție aseptică pe bază de clorhexidină – se folosește la pacienții alergici la iod

Se folosește în următoarele situații:

  • La spălarea plăgilor, dar după folosire se limpezește cu ser fiziologic
  • NU o folosim la suturi postoperatorii – macerează firele de sutură
  • NU o folosim la plastii, decât la indicația expresă a plasticianului
  • Serul fiziologic 

Se folosește în următoarele situații :

  • Perfuzabile
  • Solvent pentru alte substanțe injectabile
  • Agent de spălare: plăgi, tegumente, mucoase
  • Apă oxigenată – un foarte bun hemostatic și antiseptic

Se folosește în următoarele situații:

  • Asepsia unei plăgi infectate 
  • Oprirea sângerării
  • NU se folosește pe plăgi în fază de fibrină și nici pe plăgi în fază de granulație sau epitelizare ( arde celulele de granulație )
  • Ulei de parafină – pe post de lubrifiant

Se folosește în următoarele situații:

  • Lubrifiant al conținutului colonului, se administrează seara 1-2 linguri, iar efectul laxativ apare în 6-8 ore
  • La înmuierea crustelor pielii pentru o mai facilă îndepărtare ale acestora
  • Pentru înmuierea dopului de cerumen, înaintea unei spălături auriculare
  • Spray cicatrizant cu cicatridina

Se folosește :

  • Doar pe plăgi în fază de vindecare / granulație
  • NU pe plăgi infectate, necrozate, hemoragice sau în fază de fibrină – dacă aplicați așa ceva pe astfel de plăgi, complicați dramatic lucrurile
  • Vitamina A uleioasă – un foarte bun cicatrizant pentru tegumente și mucoase

Se folosește :

  • Se poate picura în nas lăsându-se să acționeze pănă pe gât spre laringe – ajută enorm la reducerea iritației din nas și gât
  • Se poate aplica în caz de fisuri anale, după ce a fost făcut tratamentul pentru vindecarea acestora, se poate folosi pentru menținerea elasticității mucoaselor canalului anal, reducând riscul apariției altor fisuri sau redeschiderea celor vechi
  • Se poate folosi pentru badijonarea cavității bucale dacă apar leziuni ale acesteia
  • Se folosește pentru menținerea elasticității tegumentelor și refacerea acestora: picioarele pacienților nedeplasabili, zona inghinală și fesieră, peri-orbicular ( în jurul ochilor )
  • NU se aplică în plăgi
  • Se folosește la îngrijirea glandului la pacienții sondați care necesită îngrijiri speciale în acest sens ( decalotare, curățarea șanțului prepuțial, emolierea glandului și recalotarea lui )
  • Alcool boricat 4 % – un antiseptic local

Se foloseste:

  • Badijonări ale conductului auditiv dupa o spălătură auriculara 
  • Picurat pe un tampon de vată și păstrat în ureche are efect antiinflamator pentru timpan ( în cas de dureri otice )
  • Se mai folosește la spălăturile vaginale în cazul  vaginozei bacteriene
  • Cremele cu Zinc – creme de protecție

Se folosesc :

  • Pentru protejarea tegumentelor împotriva acțiunii corozive a urinii și fecalelor
  • În dermatite, urticarie sau iritații provocate de scutece 
  • Se mai folosesc la plăgile cronice pentru protejarea împotriva macerației tegumentelor intacte din jurul plăgii, dar NU se aplică în plăgi, escare etc, încarcă plaga, producând complicații !!!
  • Gel cu heparină 100.000 UI – gelul cu cea mai mare cantitate de heparină de pe piață

Se folosește:

  • La pacienții cu insuficiență venoasă pentru fluidizarea circulației
  • La remiterea hematoamelor și echimozelor
  • NU se aplică pe plăgi !!!
  • Sulfadiazida de argint – efect bacteriostatic

Se folosesc :

  • Arsuri
  • Leziuni ale pielii
  • Unguent cu acid fucidic – antibiotic ce merge bine pe stafilocociile pielii, este forma cremă care intra foarte repede în piele și forma unguent ( pe care eu o prefer datorită remanenței prelungite pe plagă )

Se folosește în:

  • Cruste zemuinde ale pielii
  • Tăieturi și zgârieturi suprainfectate
  • Furuncule
  • Hidrosadenite
  • Abcese
  • Cremă pe baza de acid fucidic ( antibiotic ) și betametazonă ( cortizon ce reduce inflamația și eritemul )

Se folosește :

  • Pentru tratamentul dermatitelor infectate
  • Eu îl folosesc frecvent, cu rezultate foarte bune în aplicarea lui pe tegumentele intacte din jurul unor ulcere de gambă, când acolo pacientul acuză prurit și văd că este zona eritematoasă
  • NU se pune pe plăgi !!!
  • Cremă pentru dureri articulare ( NU se pune pe plăgi ) – eu folosesc una pe baza de salicilat de metil si levomentol

Se folosește de ani de zile ( de pe vremea când încă eu eram sportiv de performanța ? ) pentru durerile musculo-tendono-ligamentoase, dar prin comparație cu produsele scumpe și nou apărute pe piață, acesta a rămas în top și este și ieftin

  • Unguentul cu miere și propolis

Eu îl folosesc :

  • Pentru tușeu rectal înaintea unei clisme
  • Pentru înmuierea crustelor în vederea îndepărtării lor
  • Pentru menținerea elasticității pielii 
  • Oricând avem nevoie de un unguent gras, dar NU se aplică în plăgi !!!
  • Unguent cu ichtiol – un antiseptic cutanat cu efect antiinflamator și emolient

Se folosește la :

  • Colectarea și drenarea furnculelor
  • La panarițiu ajuta aplicat de două ori pe zi pentru colectarea și drenarea infecției
  • Reducerea inflamațiilor 
  • Tratarea dermatozelor, psoriazisului
  • Tratamentul fisurilor anale

 

Informația din text nu se poate aplica fără indicația medicului. Pentru orice problemă de natură medicală vă rog consultați medicul !

Te rugam, sa nu copiezi acest text!