fbpx

PansamenteEscara fesiera

Escara fesiera:

  • dupa cum vedeti nu este infectata
  • nu este profunda, afectat doar dermul
  • nu prezinta necroza
  • prezinta un strat foarte fin de fibrina in partea superioara ( zona aceea foarte putin galbuie din interior )
  • pacienta se deplaseaza, dar cu cadrul
  • familia a inteles necesitatea mobilizarii tot la 2 ore
  • a ramas, insa discutia cu privire la cum abordam escara: ce parere aveti?

Cum as proceda eu:

  • nelipsita spalare cu cu apa si sapun
  • dezinfectia cu solutie de spalare pe baza de clorhexidina ( nu cu iod pentru ca inhiba cresterea celulelor de granulatie si mai mult, iodul va inactiva argintul pe care vreau sa-l folosesc )
  • NU apa oxigenata – arde celulele de granulatie si imi incetineste vindecarea datorita hemostazei pe care o face
  • Comprese sterile pentru spalare, o sa folosesc cele netesute pt a nu rupe celulele tinere de granulatie 
  • dupa uscare aplic pe zonele afectate pansament sub forma de plasa cu impregnare de trigliceride si ioni de argint  ( il decupez fix cat zonele respective, iar dupa aplicare sterg bine zona din imprejurimi de grasimea care putea sa ajunga pe acolo si o sa vedeti imediat de ce – acest material va avea efect bacteriostatic prin ionii sai de argint si de emoliere si hranire a pielii prin continutul de trigliceride ( grasime )
  • folosesc apoi un plasture hydrocoloidal perfectat ca forma pentru zona sacrala pe care il aplic de la comisura fesiera ( linia fesiera ) spre exterior, avand grija ca plasa cu ioni de argint sa ajunga fix pe zona de absorbtie a acestui plasture hydrocoloidal ( zona de mijloc ) si NU pe zona de insertie ( cea cu adeziv ) altfel nu se va mai lipi

Lucruri importante despre folosirea plasturele hydrocolidal:

  • NU atingeti cu degetele marginile adezive – nu va mai face priza si nu se va lipi sau se va dezlipi ulteriora
  • Fixarea se face din interior spre exterior aplicand metoda ca cea de la lipirea tapetului: cu o mana tragem folia protectoare de pe partea de dedesubt, in timp ce cu cealalata asezam de deasupra hidrocolul
  • dupa fixare, se vor aplica pe zona de insertie cu adeziv, palmele noastre, pentru a aduce hydrocolul la aceeasi temperatura cu cea a corpurilor noastre pt a face priza buna si a nu se dezlipi
  • NU e voie sa ramana bule de aer pe zona adeziva
  • acest plasture hydrocoloidal are remanenta pe plaga intre 3-7 zile in functie de cantitatea de exudat existenta
  • NU se foloseste la plagi infectate
  • NU se foloseste la necroze
  • NU se foloseste pe strat gros si aderent de fibrina, de preferat deloc in faza de fibrina
  • NU se foloseste in plagi cu cantitate mare de exudat, doar plagi cu exudat minim spre moderat
  • Se schimba in momentul cand zona de absorbtie  devine albicioasa si usor umflata de la captarea exudatului sau cand au trecut cele maxim 7 zile chiar daca nu a captat exudatat daca acesta nu exista

E adevarat ca toaletarea cat mai des va grabi vindecarea, asta cand este disponibilitate la mobilizarea frecventa si toaletarea pacientului, cand nu, sunt mai utile in aceste faze ( doar in aceste faze ) si in zone de expunere la dejectiile organismului, pansamentele hydrocoloidale cu remanenta mai indelungata pe plaga si care blocheaza penetrarea urinii si fecalelor

Eu, personal  ACUM in aceasta faza, asa as proceda dupa cum am explicat. Aceasta informatie nu substituie un consult medical avizat si nu o considerati ca atare.

Pentru mai multe cazuri de acest fel puteti accesa si link-ul: Cazuri

Informația din text nu se poate aplica fără indicația medicului. Pentru orice problemă de natură medicală vă rog consultați medicul !

Te rugam, sa nu copiezi acest text!